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更年期・漢方のお悩み
閉経をはさんだ前後およそ10年間（一般的に45〜55歳ごろ）の更年期は、加齢とともに卵巣の働きが低下し、女性の健康を支えてきた女性ホルモン（エストロゲン）の分泌が大きく減少する時期です。このホルモンのゆらぎに自律神経の調整が追いつかなくなることで、心と体にさまざまな不調が現れやすくなります。
更年期の不調は、「怠け」や「気持ちの問題」ではありません。この年代は、仕事の責任や親の介護、子どもの独立など環境の変化も重なりやすく、それが引き金となって症状が強く出ることもあります。
当院では、お一人おひとりのつらさにやさしく寄り添い、毎日を快適に過ごすためのサポートを行います。一人で抱え込まず、どうぞお気軽にご相談ください。
場所や気温に関係なく、突然、顔や上半身がカッと熱くなったり、大量の汗が噴き出したりする症状です。
これは更年期に代表的な自律神経の症状で、まとめて「ホットフラッシュ」と呼ばれます。エストロゲンが急に減ることで、体温や血管の調節を担う脳の視床下部（自律神経の中枢のこと）がうまく指令を出せなくなって起こると考えられています。昼夜を問わず起こり、睡眠を妨げることもあります。
当院では、少なくなった女性ホルモンを補うホルモン補充療法（HRT）や、自律神経を穏やかに整える漢方薬による治療をご提案します。
HRTは、のぼせや発汗などの症状に効果が期待できるとされ、飲み薬のほか貼り薬や塗り薬もあります。体質やご希望、持病の有無をうかがいながら、合う方法を一緒に選びます。
「更年期外来」については、こちらのページもご参照ください。
理由もなく些細なことでイライラする、急に悲しくなる、夜なかなか寝つけないといった、心の不調です。
女性ホルモンの減少は、感情や睡眠にかかわる脳内の神経伝達物質（セロトニンなど）の働きにも影響し、気持ちのゆれや睡眠の乱れが現れやすくなります。「自分の性格が怒りっぽくなったのでは」と自分を責めてしまう方も多いのですが、これはホルモンの変化にともなうサインです。
当院では、お気持ちに配慮しながら、心のゆれをやわらげるお手伝いをします。複数の症状や不眠には婦人科の漢方薬による体質改善が向くことが多く、HRTでエストロゲンを補うことで気分や睡眠が落ち着くこともあります。
「この程度で受診してよいのかしら」とためらわず、つらいと感じたときはお話しください。
「寝ても疲れがすっきりしない」、「急に胸がドキドキする」、「ふわふわとめまいがする」といった症状が見られることはありませんか？
更年期には自律神経のバランスが乱れ、血のめぐりや血圧の調整が不安定になります。そのため、心臓の検査で異常がなくても動悸や息切れが起きたり、体調によってめまいが出たりします。ホルモンの低下による頑固な疲労感も現れやすく、休養だけでは解消しにくいことがあります。
まず問診とお体のチェックを行い、背景に別の病気が隠れていないかを確認します。更年期特有の自律神経の乱れによるものと考えられる場合は、血のめぐりを整える漢方薬などを処方します。あわせて、更年期以降に気をつけたい骨や血管の健康管理についてもご案内します。
「今のつらい不調が本当に更年期によるものか確かめて、対策をとりたい」という方は、検査を受けていただくことが可能です。
更年期の不調は現れ方も強さも人それぞれで、ご自身だけで判断するのは難しいものです。
また、40〜50代はホルモンの乱れで生理周期が大きく変わったり、不正出血が長引いたりしやすい時期ですが、この年代の不正出血の中には子宮体がんなどが隠れていることもあるため、「更年期だから」と決めて放置しないことが大切です。
当院では、採血で卵胞刺激ホルモン（FSH）やエストロゲンの値を測り、卵巣の働きの程度を調べます。
更年期とわかれば、これからを快適に過ごすための治療計画を立てられますし、同じ日にエコー検査やがん検診をあわせて行い、体の健康も確認します。
「更年期指数のチェック」については、こちらのページをご参照ください。
「更年期に入って、将来の骨折や骨がもろくなる病気が心配」という、骨の健康に関するご相談が多く聞かれます。
エストロゲンには、骨からカルシウムが溶け出すのを抑え、骨の強さを保つ大切な役割があります。閉経でエストロゲンが減ると骨密度（骨の強さのこと）が下がりやすくなり、骨がもろくなる「骨粗しょう症」のリスクが高まります。骨粗しょう症は自覚症状のないまま進み、ちょっとした転倒で骨折し、将来の生活に影響することもあります。
当院では、骨密度の検査で今の状態を確認し、食事や運動のアドバイスを行います。必要に応じて、骨がもろくなるのを防ぐお薬もご提案し、これからも自分の足で歩み続けられるようサポートします。
「骨粗しょう症の検査」については、こちらのページもご参照ください。
「つらい不調を漢方薬で和らげたいけれど、どう選べばよいか知りたい」という方にアドバイスさせていただきます。
東洋医学（漢方）では、更年期の症状を「気（エネルギー）」「血（血液や巡り）」「水（水分）」のバランスの乱れととらえます。更年期の不調はほてり、イライラ、肩こり、冷え、不眠などが複雑に絡み合うことが多く、体全体のバランスを整える漢方が向いているとされています。
漢方を選ぶうえで大切なのは、お一人おひとりの「証（体質や状態のこと）」に合わせることです。
当院では、産婦人科でよく用いる当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん：冷えやめまい、むくみのある方に）、加味逍遙散（かみしょうようさん：イライラやのぼせ、気分の不安が強い方に）、桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん：のぼせや肩こり、便秘のある方に）などから、状態を見極めて処方します。
市販の漢方やサプリメントで効果を感じられなかった方も、どうぞご相談ください。
「漢方薬」については、こちらのページもご参照ください。
更年期障害に対するホルモン補充療法（HRT）や漢方薬、骨粗しょう症のお薬などは、健康保険が適用されることが多い治療です。料金は診療内容や医療機関によって異なりますので、詳しくは当院までお問い合わせください。
HRTには、不正出血や乳房の張り、頭痛などの副作用がみられることがあり、乳がんや血栓症などの持病・既往がある方は受けられない場合があります。安全に続けていただくため、開始前のご説明と、定期的な乳房・子宮の検診や血液検査を大切にしています。気になる症状があれば、いつでもご相談ください。
「料金表」については、こちらのページもご参照ください。
まずは婦人科（産婦人科）にご相談ください。ホルモンの状態を調べ、HRTや漢方など体質に合った方法をご提案します。ほかの病気が疑われる場合は、適切な診療科と連携します。
効果が期待できる治療ですが、乳がんや血栓症などの既往がある方は受けられないことがあります。持病や体質を確認し、貼り薬などリスクに配慮した方法も含めて、医師と一緒に検討します。
症状や体質によって感じ方はさまざまです。しばらく続けて様子をみることが多いため、合っているかどうかも含め、経過を見ながら調整します。
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