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月経（生理）のお悩み
生理は毎月のことだからこそ、痛みや量、周期の乱れ、生理前の不調など、気になることがあってもつい「これくらい普通かな」「体質だから仕方ない」と我慢してしまいがちです。でも、その不調は工夫や治療でぐっと楽になることがたくさんあります。
まずは「一般的な生理」の目安を知っておきましょう。一般的に、生理は前回始まった日から数えて25〜38日ごとに来て、3〜7日ほどで終わります。1回に出る血の量は個人差が大きいですが、日中に数時間ごとにナプキンを替えれば足りるくらいが目安です。ここから大きく外れていたり、痛みで生活に支障が出ていたりする場合は、一度ご相談ください。
当院では、お一人おひとりのライフステージやライフスタイルに優しく寄り添い、毎月の負担を軽くするためのお一人おひとりに合わせた治療法をご提案いたします。
生理の時期ではないのに出血する、少量の茶色いおりものが出る。これを「不正出血」と呼びます。
原因はさまざまで、ホルモンの一時的な乱れによる心配のないものから、ポリープや子宮の病気によるものまであります。生理と生理の中間（排卵のころ）に少量の出血がみられることもあり、これは心配のないことが多いです。
出血の色や量だけで、心配のいらないものか、病気によるものかを自分で見分けるのは難しいため、繰り返す場合や気になる場合は確認しておくと安心です。
特に閉経後の出血は、念のため早めに調べておくことが大切です。
「不正出血」については、こちらのページもご参照ください。
「予定より遅れている」「早く来すぎる」「何か月も来ていない」など、生理の周期が安定しないというお悩みはとても多いものです。生理が来る間隔がいつも39日以上あく状態も、逆に24日以内と短い状態も、周期の乱れ（生理不順）と考えられます。
まず、遅れている場合で性交渉の経験がある方は、妊娠の可能性がないかを確認しましょう。生理が1週間以上遅れているときは、市販の妊娠検査薬で調べることができます。妊娠の可能性がない場合、周期が乱れる原因として多いのは、強いストレス、急なダイエットや体重の減少、睡眠不足、生活リズムの乱れ、環境の変化などです。心や体が疲れていると、脳から卵巣への「生理を起こす指令」がうまく伝わらず、遅れたり早まったりすることがあります。
生理が早く来る・回数が多いときには、ホルモンのバランスの乱れや、排卵がうまく起きていないことが背景にある場合もあります。
生活リズムを整え、睡眠をしっかりとることが基本です。無理なダイエットは控え、3食バランスよく食べましょう。
生理がいつ来たか（始まった日・終わった日）を手帳やアプリに記録しておくと、自分の生理の周期のクセがわかり、受診したときの説明にも役立ちます。
生理が早く来る状態が続くと、その分だけ出血の機会が増えて貧血につながることもあります。また、生理が長く止まった状態を放置すると、将来の妊娠や骨の健康に影響することがあります。
「そのうち整うだろう」と様子を見すぎず、気になるときはご相談ください。
「昼用のナプキンが1時間ももたない」「夜、何度も起きて替えないと漏れる」「レバーのような血のかたまりがよく出る」という場合は、経血の量が多い「過多月経」の可能性があります。
量が多い状態が続くと、知らないうちに体が貧血になり、だるさ、疲れやすさ、立ちくらみ、動悸や息切れの原因になります。背景に子宮筋腫や子宮腺筋症といった子宮の病気が隠れていることもあります。
鉄分の多い食べ物（赤身の肉や魚、レバー、ほうれん草、大豆製品など）を意識してとりましょう。ビタミンCと一緒にとると鉄分を吸収しやすくなります。
ただし、食事だけで強い貧血を治すのは難しいため、量が多いと感じるときは早めにご相談ください。健康診断で「貧血」を指摘されたことがある方も、一度婦人科で調べておくと安心です。
当院ではエコー検査と血液検査で原因と貧血の程度を調べ、貧血の程度で治療方法を相談させていただきます。
「子宮・卵巣の病気」「検査」については、こちらのページもご参照ください。
生理のたびに下腹部や腰が痛む、頭痛や吐き気、下痢を伴うなど、こうした痛みで学校や仕事、家事がつらくなる状態を、医学的には「月経困難症」と呼びます。
生理痛は「我慢するのが当たり前」と思われがちですが、そんなことはありません。
痛みの主な原因は、生理のときに子宮を縮めて経血を押し出す物質（プロスタグランジン）の働きです。この物質が多いと子宮が強く縮んで痛みが出ます。一方で、痛みが年々ひどくなっている場合は、子宮内膜症や子宮筋腫などの病気が隠れていることもあります。
カイロや腹巻きで、おなかや腰（お尻の上の平らな骨のあたり）を温めると、血のめぐりがよくなって痛みがやわらぎます。
体を軽く丸めて横向きに休むと楽になることがあります。無理せず休みましょう。
市販の鎮痛薬は「痛くて我慢できなくなってから」ではなく、痛くなり始めのタイミングで飲むと効きやすくなります。
体を冷やさないよう心がけ、バランスのよい食事を意識しましょう。
痛みを我慢して放置すると、原因の病気が進んで将来の妊娠に影響することもあります。当院では、体に負担の少ない超音波（エコー）検査で原因を確認し、痛み止めの上手な使い方のアドバイスや、生理痛そのものを軽くするお薬（ピルや漢方薬）のご提案をいたします。
「ピル」「漢方薬」については、こちらのページもご参照ください。
生理が始まる3〜10日ほど前になると、イライラする、落ち込む、涙もろくなる、眠くなる、頭痛や肌荒れ、胸やおなかが張る——こうした心と体の不調が現れ、生理が始まると自然におさまる。
これを「PMS（月経前症候群）」と呼びます。生理前のホルモンの変化に、日々の疲れやストレスが重なって起こります。
「自分の性格やわがままのせいだ」と自分を責めてしまう方が多いのですが、これはホルモンの波による体のサインです。
どの時期にどんな症状が出るかを手帳やアプリに記録すると、「そろそろPMSの時期だ」と心の準備ができ、対処しやすくなります。
睡眠をしっかりとり、軽い運動（ウォーキングやストレッチ）で気分転換を。カフェインやお酒、甘いものや塩分のとりすぎは症状を強めることがあるので控えめに。
無理をしすぎず、自分をいたわる時間をつくりましょう。
症状が強い場合は、漢方薬や、ホルモンの波を穏やかにする低用量ピルなどで楽になることがあります。一人で抱えず、ご相談ください。
性交渉の経験があり妊娠の可能性がある場合は、1週間以上遅れたら検査薬で確認しましょう。妊娠の可能性がなくても、3か月以上来ないときや、毎回の周期が大きく乱れるときは一度ご相談ください。
生理の間隔が24日以内と短い状態が続いたり、月に2回来たりする場合は、ホルモンのバランスの乱れなどが背景にあることがあります。出血の回数が増えて貧血につながることもあるため、一度ご相談ください。
用法・用量を守っていれば、生理のたびに使っても問題ないとされています。ただし「効きが悪くなってきた」「飲む量が増えてきた」場合は、痛みの原因を調べたほうがよいサインです。
「夜用ナプキンが必要な日が続く」「1〜2時間ごとに替えないと漏れる」「大きなかたまりが出る」場合は多めの可能性があります。健診で貧血を指摘されたことがあるかも一つの目安になります。
もちろんです。「病院に行くほどでは」とためらう方が多いですが、生理にまつわるお悩みはどんなことでも婦人科でご相談いただけます。
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