更年期外来｜むらたレディースクリニック｜八千代市の婦人科・不妊外来・更年期障害

更年期障害とは

更年期指数のチェック（簡易スクリーニング）

まずは簡易更年期指数の表の当てはまる症状に点数をつけてみましょう。（他にも種々の評価法があります）

自己採点の評価法

更年期障害の治療法

我慢して過ごす必要はありません。ホルモン補充療法（HRT）は、以前心配されていたイメージよりも安全に使える治療として位置づけが見直されてきています。漢方療法やサプリメントも症状の改善が期待できます。
当院では、症状の内容や強さに応じて、患者様に合った治療方法をご提案しています。

ホルモン補充療法（HRT）

不足しているエストロゲンを、必要最小限の量だけ補う治療法です。

• 顔のほてり・のぼせ（ホットフラッシュ）や発汗への効果が期待できます
• 5年以内の使用では、乳がんのリスクが大きく上昇することはないとされています
• 骨粗しょう症の予防が期待できます
• 腟炎や性交痛の改善が期待できます
• 肌の潤いを保つ効果が期待できます
• 気分の落ち込みの緩和や、意欲・集中力の回復が期待できます
• コレステロールのバランスを整え、脂質代謝の改善が期待できます

飲み薬、塗り薬（ゲル）、貼り薬（パッチ）などの剤形があり、生活スタイルに合わせて相談しながら選んでいただけます。なお、子宮がある方は、女性ホルモンとあわせて黄体ホルモンを併用します。

漢方療法

心身のバランスを整えることでさまざまな症状の改善をめざす治療法です。症状が多彩で変化しやすい更年期の不調には、漢方療法が合っている場合もあります。効果の実感には時間がかかることが多く、HRTとの併用も可能です。

「漢方薬」については、こちらのページもご参照ください。

食事療法・サプリメント

生活習慣病や骨粗しょう症が気になり始める時期でもあるため、コレステロールや塩分を控えめにし、ビタミン・ミネラル・カルシウムを意識した食生活をおすすめしています。
大豆イソフラボンの一種であるエクオール（エクエル®）は、ホットフラッシュを含む更年期症状への有効性が報告されており、院内でも取り扱っています。そのほかにも更年期症状向けのサプリメントは種類が多くありますが、有効性を示すデータが乏しいものや、健康被害が報告されているものもあるため、気になる場合は事前にご相談ください。

骨粗しょう症の予防と検査

更年期にエストロゲンが減少すると、骨からカルシウムが溶け出しやすくなり、骨密度が低下していきます。骨粗しょう症は「沈黙の病気」とも呼ばれ、初期には自覚症状がほとんどありません。骨折して初めて気づくことも多いため、早めの骨密度検査をおすすめしています。
とくに、早発閉経（40歳未満）、原発性無月経の既往、神経性食欲不振症の既往、体重減少性無月経の既往、閉経前の両側卵巣摘出の既往がある方は、長期にわたるエストロゲン不足によって骨粗しょう症を発症するリスクが高いとされています。心当たりのある方は、一度骨密度検査を受けてみてください。閉経後の方も、定期的な骨密度検査をおすすめしています。当院でも簡易的な骨密度検査（MD法）が受けられます。ご希望があればお申し付けください。
前述のホルモン補充療法（HRT）には、骨からカルシウムが溶け出すのを抑えて骨量を維持する働きがあり、更年期症状の改善とあわせて骨粗しょう症の予防も期待できます。あわせてカルシウム・ビタミンDを意識した食事や、適度な運動も大切です。

よくある質問